[실버인 요양 정보] 2025년 노인장기요양보험 재가급여 등급별 개인이용자 부담금 계산법 > 재활게시판

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안녕하세요! 실버인입니다!

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최근 날씨가 갑자기 추워져서 그런지 독감이 급속도로 퍼져나가고 있다고 합니다.

이런 날일수록 환기 잘 시켜주시고, 병원에서 예방접종을 꼭 맞으시길 바랍니다.

다들 환절기 건강 항상 조심하세요

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2008년에 노인장기요양보험이 생긴 이후로

많은 분들이 장기요양보험에 대해 알아보고, 이용해주고 계십니다.

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그러나 아직도 사보험은 아닌지,

본인부담금 금액이 너무 비싸지는 않은지

이런저런 궁금한 점 때문에

이용에 망설이시는 분들이 많으시더라고요.

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그래서 오늘은 재가급여 이용시 부담되는 금액에 대해

2025년 최신 버전으로 자세히 살펴보도록 하겠습니다.

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'재가급여'란 서비스 대상이 되는 어르신께서

시설에 들어가지 않고, 집에 머물면서 케어받는 서비스를

통틀어서 지칭하는 단어예요.

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재가급여에는 방문요양, 가족요양, 방문목욕,

주야간보호센터, 복지용구 등이 있고요.

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이를 이용하는데 있어

한달에 이용할 수 있는 한도금액이 있는데요.

이를 월 한도액이라고 합니다.

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※ 월 한도액을 넘겨 이용하게 되면 추가되는 비용은 전액 본인부담금으로 발생됩니다.

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본인부담금은

경감대상이냐 아니냐에 따라

15%~0%까지

다르게 측정되고 있어요.

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이때 기준은 건강보험료측정기준을

바탕으로 나뉘고 있어요.

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※ 기초수급자 어르신의 경우 무료로 장기요양서비스를 이용하실 수 있답니다.

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방문요양 한달 이용일자는

등급에 따른 월 한도액에 따라 달라지고요.

하루 이용시간에 따라 달라지기도 합니다.

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또한 주말이나 공휴일에는

추가비용이 발생하기때문에,

이때 사용한다면 당연히

한달 이용가능일이 줄어들게 되겠죠?

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홈페이지 링크

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국민건강보험공단 장기요양보험 홈페이지에서도

급여비용을 간편하게 계산하실 수 있어요.

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물론, 직접 계산하지 않으셔도

이용하고 계신 방문센터에 물어보시면

사회복지사님께서 잘 말씀해 주시니

도움받아 보실 수 있고요.

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지금 읽고 계시는 이 글을 보면서

바로 계산을 해 볼 수도 있어요.

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장기요양 3등급 어르신께서

방문요양서비스를 한달동안 이용하시고,

일반급여대상이라고 하신다면

한달 총 본인부담금은?

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8,303(하루3시간, 15%대상자)

X 26.8(월최대 이용일수)

=222,520원이 됩니다.

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방문목욕은 이용방법에 따라

본인부담금이 조금씩 달라요.

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역시나 기초수급자 어르신의 경우에는

무료로 이용하실 수 있답니다.

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방문목욕시 필요한 용품에 따른 비용은

본인부담금에 포함되어 있습니다.

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만약 어르신께서

목욕차량을 이용하실 경우

일반15% 어르신의 경우

12,972원 본인부담금이 발생하는데요.

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한달에 4번 이용할 경우(15%)

12,972원 X 4 =51,888원이에요.

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재가급여를 이용하는 어르신께서는

월 한도액 내에서 원하시는 서비스를

복합적으로 이용하실 수 있어요.

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다시 한번 말씀드리지만

월 한도액이 초과되면

그 금액은 전적으로 어르신께서

부담해야 하기때문에

다른 서비스와 복합적으로 이용하시게 되면

월 한도액을 넘지는 않는지

확인해 보는 것이 좋습니다.

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직접 계산이 번거로우실 수 있기 때문에

이용하고 계시는 센터에 문의주시면 알 수 있어요.

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장기요양보험은 별도로 보험을 가입하는 것이 아니라

사회보장보험의 형태이기 때문에

건강보험에 가입되어 있다면

누구나 신청하실 수 있어요.

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반드시 질병이 있어야만 하는 것도 아니고,

반드시 치매에 걸려야만 하는 것도 아닙니다.

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장기요양보험의 취지는

65세 이상 또는 65세 미만일지라도

노인성질환 등으로 인해

6개월 이상 일상생활을 하는데 있어

혼자 거동이 힘든 어르신들께서

일상생활을 유지할 수 있도록

지원해주는 제도입니다.

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정부가 85~100%까지 지원해주는 사업인만큼

누군가의 도움을 받아야만 일상생활이 가능하다면

장기요양서비스를 신청해서 받아보시면

크게 도움이 되실거랍니다.

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더 자세하게 궁금하신 부분이 있다면

관할 건강보험공단이나 근처의 시설, 복지센터에

문의하시면 상담해드리고 있으니 편하게 연락 주세요

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이상 실버인 요양 정보였습니다! 감사합니다!

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