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기사 이해를 돕기 위해 AI로 생성한 이미지[파이낸셜뉴스] 일회용 플라스틱 생수병에서 떨어져 나오는 미세 플라스틱 입자가 인체에 심각한 영향을 끼치며 이를 꾸준히 섭취할 경우 암, 불임 등 치명적인 질병 위험이 급격히 높아진다는 연구 결과가 나왔다.캐나다 콩코디아대학교 연구팀은 최근 국제 학술지 '위험물질 저널(Journal of Hazardous Materials)'을 통해 생수병 속 미세 플라스틱이 인간의 건강과 생태계 전반에 심대한 피해를 유발한다는 연구 결과를 발표했다.연구팀이 기존 논문 141편을 분석한 결과, 인체는 매년 평균 3만 9000~5만 2000개의 미세 플라스틱을 섭취하는 것으로 나타났다. 하루 물 섭취량을 모두 생수로 충당하는 사람은 수돗물만 마시는 사람보다 연간 약 9만 개나 더 많은 미세 플라스틱을 삼킨다.수돗물만 마시는 경우 연간 약 4000개 수준의 미세 플라스틱을 섭취한다. 하지만 생수병을 통해 물을 마시면 그 수치가 9만 4000개까지 치솟는다. 같은 물을 마셔도 플라스틱 섭취량이 20배 이상 급증하는 셈이다.미세 플라스틱은 크기가 1㎛(마이크로미터)에서 5㎜ 사이인 미세한 플라스틱 조각을 말한다. 이보다 작은 나노 플라스틱도 존재한다. 크기가 극도로 작아 장벽을 쉽게 뚫고 체내 깊숙이 스며들기 때문에 더 치명적이다.해당 입자들은 우리가 마시는 물뿐만 아니라 음식과 호흡을 통해서도 몸 안으로 들어온다. 장기 곳곳에 쌓여 염증 반응을 유발한다. 또 플라스틱에 포함된 프탈레이트 같은 화학 첨가물은 호르몬 시스템을 붕괴시켜 생식 능력을 떨어뜨리고 불임 위험을 키운다. 뇌에까지 침투해 신경 독성을 일으켜 인지 기능 저하를 유발할 수 있으며 장기에 축적될 경우 염색체 이상과 암 발생 확률도 높아진다.연구팀은 "나노·미세 플라스틱의 인체 유해성에 대한 과학적 증거가 급속히 늘어나고 있지만 아직 그 전모는 다 밝혀지지 않았다"고 지적했다. 그러면서 "현재의 규제 공백 상태를 방치할 경우 플라스틱 오염으로 인한 공중보건 위기는 훨씬 심각해질 것"이라고 경고했다.연구팀은 ▲생수병에 미세·나노 플라스틱 존재 여부와 잠재적 건강 영향을 명확히 표시하도록 의무화하고 ▲제품의 전 생애주기에 대한 생산자책임확대(EPR) 제도를 도입할 것을 제안했다.연구팀은 해당 연구를 통해 "일회용 생수병 속 미세·나노 플라스틱은 인간 건강을 직접적으로 위협하는 수준"이라며 "현재 규제와 관리 체계의 공백은 즉각적인 정책 개입이 필요한 심각한 문제"라고 지적했다.한승곤 기자 (hsg@fnnews.com)
한승곤 기자
2025-10-02
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경실련, 상급종합병원 45곳 분석상위 7곳에 화순전남대·칠곡경북대 등상급종합병원 간 비급여 진료 비율이 큰 차이를 보이는 것으로 나타났다. 의료비 수준과 사망비까지 종합 평가했을 때 화순전남대병원·칠곡경북대병원·서울대병원 등 7곳은 '비용은 저렴하면서 의료 질은 우수한 병원'으로 꼽혔다.화순전남대병원 전경. 화순전남대병원경제정의실천시민연합(경실련)과 김윤 더불어민주당 의원실은 29일 기자회견을 열고 의료기관 회계자료와 건강보험심사평가원 자료를 토대로 상급종합병원 45곳의 비급여 실태를 공개했다.조사에 따르면 2021∼2023년 3년간 45개 병원의 건강보험 환자 진료비 합계는 약 65조2000억원에 달했다. 이 가운데 비급여 진료비는 8조4000억원으로, 전체의 12.8% 수준이었다.공공병원 12곳의 평균 비급여율은 9.9%였지만, 민간병원 33곳은 13.9%로 훨씬 높았다. 특히 비급여율 상위 10개 병원은 모두 민간병원으로, 이들의 평균은 16.5%에 달했다. 비급여 진료는 건강보험이 적용되지 않아 환자가 전액 부담해야 하는 만큼, 비율이 높을수록 환자 부담도 커진다.상급종합병원 비급여 실태 분석 발표 기자회견. 경제정의실천시민연합, 연합뉴스 제공비급여율이 가장 높은 곳은 경희대병원(21.5%), 가장 낮은 곳은 강릉아산병원(7.1%)으로 나타났다. 두 병원 간 비급여율 격차는 세 배에 달했다.경실련은 '진료비 고가도 지표'를 통해 병원별 진료비 수준도 분석했다. 상급종합병원 평균(0.999)을 초과해 '상대적으로 비싼 진료'를 한다고 평가된 곳은 원광대병원 등 22곳이었다. 반대로 평균보다 낮아 '저렴한 진료'를 한다고 평가된 곳은 서울성모병원 등 22곳이었다.또 동일 상병군 환자의 사망률을 비교한 '병원 표준화 사망비'에서는 평균치(100)보다 높은 조선대병원 등 16곳은 의료 질이 낮다고 평가됐다. 반대로 평균보다 낮아 의료 질이 높다고 평가된 곳은 양산부산대병원 등 29곳이었다.급여율, 진료비 고가도, 사망비 등 세 지표가 모두 평균보다 낮은 '비용 효율성 높은 병원'은 화순전남대병원, 칠곡경북대병원, 서울대병원 , 충남대병원, 순천향대천안병원, 울산대병원, 양산부산대병원 등 7곳이었다. 반면 세 지표가 모두 평균보다 높은 곳은 아주대병원, 고대구로병원, 고대안암병원 등이었다.경실련은 "정부는 이미 건강보험 보장률, 비급여율, 진료비 고가도, 사망비 등의 정보를 갖고 있으나 공개하지 않아 환자는 평판이나 이미지에 의존해 병원을 선택할 수밖에 없다"며 "비급여 가격 관리 제도가 부실한 상황에서, 우선 병원별 비급여율과 진료비 고가도지표, 사망비를 공개해 비용 효율성을 판단할 수 있도록 해야 한다"고 주장했다.김윤 의원은 "심평원은 수도권 대형 병원 쏠림이 심해질 거라며 해당 정보들을 공개하지 않았지만, 지방 병원 사망률 수준은 수도권의 '빅5' 병원에 버금간다"며 "정보를 공개하지 않아 오히려 환자 쏠림을 방치한 것"이라고 지적했다. 그러면서 "환자의 정확한 선택을 돕기 위해서는 심평원이 보유한 질환별 사망률을 공개해야 한다"고 강조했다. 윤슬기 기자 seul97@asiae.co.kr
윤슬기 기자
2025-10-02
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허리디스크는 현대인 사이에서 점점 더 흔해지는 질환이다. 앉아서 일하는 시간이 길어지고 운동 부족, 잘못된 자세 등이 늘어나면서 허리디스크 발병률이 꾸준히 상승하고 있다. 하지만 허리디스크가 누구나 쉽게 걸리는 병은 아니다. 단순히 허리가 아프다고 모두 디스크가 터졌다고 단정 짓는 것은 무리다. 허리디스크는 척추 사이에 있는 추간판, 즉 디스크가 손상되면서 발생한다. 이 과정은 허리 주변 조직에 염증이나 부종, 미세 손상이 차곡차곡 쌓이면서 서서히 진행된다. 즉, 이미 우리 몸은 허리디스크라는 큰 병으로 발전하기 전에 다양한 초기 증상으로 경고 신호를 보내고 있다. 초기 증상은 허리 통증부터 시작해 엉덩이와 다리 쪽으로 퍼지는 불편함, 찌릿하거나 저린 감각 등이 대표적이다. 특히 앉았다 일어설 때나 허리를 움직일 때 통증이 심해지고, 때로는 다리에 힘이 빠지거나 감각이 둔해지는 증상이 나타나기도 한다. 이런 신호를 무시하고 방치하면 디스크 손상이 악화되어 결국 허리디스크로 진행할 위험이 커진다. 이러한 문제를 효과적으로 다스리는 방법 중 하나가 바로 C-arm 주사다. 양석훈 교대역 서울이즈정형외과 대표원장은 “C-arm 주사는 신경차단술의 일종으로, 허리디스크에서 비롯된 통증과 염증을 완화하는 데 유용하다”며 “단순히 감으로 약을 주입하는 것이 아니라 영상 장비의 도움으로 염증이 집중된 부위를 정확히 찾아내 통증을 줄이고 부종을 감소시킨다. 그 결과 통증을 빠르게 완화할 수 있고 일상으로의 복귀도 비교적 빠르다”고 설명했다. 허리디스크를 비롯한 척추 질환은 조기 발견 후 적절한 비수술적 치료를 받는다면 70~80% 이상의 환자가 수술 없이 회복된다는 게 그의 설명이다. 양 원장은 “C-arm 주사는 이런 비수술적 치료의 핵심 수단 중 하나”라고 말했다. 그럼에도 모든 환자에게 무조건적으로 적용되는 치료법은 아니다. 환자의 증상 정도, 염증 범위, 통증 원인 등 여러 요소를 고려해 전문의가 신중하게 치료 계획을 세워야 한다. 상황에 따라 물리치료, 운동치료와 병행해 치료 효과를 높일 수 있다. 시술의 정확도가 치료 결과에 많은 영향을 미치므로 경험이 풍부한 전문의를 선택해야 한다. 한편, 허리디스크 예방과 관리를 위해서는 올바른 생활습관이 필수다. 구부정한 자세나 장시간 앉아 있는 습관은 허리에 부담을 준다. 무거운 물건을 들 때는 허리보다 무릎을 굽혀 다리 힘을 쓰는 것이 허리 건강에 좋다. 꾸준한 허리 근육 강화 운동 역시 중요하다. 신전 운동이나 복근 운동을 통해 허리 주변 근육을 튼튼하게 하면 디스크에 가해지는 부담을 줄일 수 있다. 다만 급성 통증이 있을 때는 무리한 운동을 피하고, 증상이 가라앉은 후 서서히 운동을 시작하는 것이 바람직하다. 양석훈 원장은 “허리디스크는 초기 증상을 방치하지 않고 적절한 시기에 치료하면 통증 완화와 회복에 큰 도움이 된다”며 “통증을 느낀다면 혼자 참기보다는 빠르게 전문의와 상담해 자신의 상태에 맞는 최선의 치료법을 찾는 것이 무엇보다 중요하다”고 조언했다. 정희원 기자 happy1@segye.com 정희원 기자 happy1@sportsworldi.com
정희원 기자
2025-10-02
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◆…(사진=Freepik)사람마다 잠드는 시간은 다르다. 일반적으로는 10분에서 20분 사이에 잠들지만 45분이 걸려도 문제가 없다. 이는 개인마다 다른 일주기 리듬이 있기 때문이다. 그러나 업무와 학업 등으로 피로가 누적된 상황에서는 빠르게 잠드는 것이 필요하다. 충분한 수면을 확보해야 다음 날 활동에 지장이 없기 때문이다.30일 미국 건강전문매체 클리브랜드 클리닉에 따르면, 행동 수면 의학 전문가 미셸 드레럽 박사(PsyD DBSM)는 잠드는 속도를 높이는 방법과 전문가 진료가 필요한 경우를 다음고 같이 소개했다. 드레럽 박사는 수면의 질이 무엇보다 중요하다고 강조하며 올바른 생활 습관과 환경이 필수라고 설명했다.피곤할 때 잠자리에 들기 = 잘 자는 사람들은 잠을 억지로 청하지 않는다. 몸이 스스로 피곤하다고 신호를 보낼 때 자연스럽게 침대에 눕는다. 반대로 수면에 어려움을 겪는 사람들은 잠자리에 드는 순간부터 불안감을 느끼기 쉽다. 이 불안감은 뇌를 각성 상태로 만들어 오히려 수면을 방해한다. 따라서 몸이 원할 때 잠자리에 드는 것이 가장 좋은 방법이다.일관된 수면 스케줄 유지하기 = 주말과 평일을 가리지 않고 매일 같은 시간에 자고 같은 시간에 일어나는 습관은 수면의 질을 높이는 데 핵심적이다. 수면 리듬이 깨지면 불면이나 중간 각성과 같은 문제가 반복될 수 있다. 따라서 꾸준한 루틴을 유지하는 것이 중요하다.스마트폰 시간 조절하기 = 잠들기 직전에 스마트폰이나 TV 태블릿을 사용하면 뇌가 과도하게 자극된다. 전자기기에서 나오는 빛과 콘텐츠는 뇌를 깨어 있게 만들어 수면을 방해한다. 만약 전자기기를 완전히 끊기 어렵다면 뇌를 자극하지 않는 콘텐츠를 선택하는 것이 바람직하다. 명상 앱이나 차분한 음악 자연의 소리 등은 뇌를 안정시켜 수면에 도움이 된다.스트레스와 불안 줄이기 = 마음이 불안하면 누워도 생각이 많아져 잠드는 데 시간이 오래 걸린다. 이럴 때는 명상이나 점진적 근육 이완법 시각화 훈련 같은 방법이 효과적이다. 몸과 마음을 차분하게 안정시키면 뇌의 긴장이 풀려 자연스럽게 잠에 들 수 있다.음식 가려먹기 = 수면에 영향을 주는 음식은 매우 다양하다. 매운 음식은 위산 역류를 유발해 수면을 방해할 수 있다. 카페인은 각성을 유도하므로 늦은 시간에는 피해야 한다. 술은 처음에는 졸음을 유발하지만 결국 수면의 질을 떨어뜨리고 중간에 자주 깨게 만든다. 반대로 정크푸드와 고당류 포화지방은 수면을 방해하고 식물성 식품과 섬유질 불포화 지방이 풍부한 식단은 숙면에 도움을 준다.낮잠 피하기 = 피곤하다고 낮에 잠시 눈을 붙이면 오히려 밤에 잠드는 시간이 늦어진다. 수면은 일정한 리듬이 중요한데 낮잠은 이 균형을 흔든다. 또한 카페인 섭취는 각성 작용을 오래 유지하므로 늦은 시간에는 피하는 것이 좋다.운동도 좋지만 가기 전에는 피하기 = 운동은 수면을 돕는 중요한 습관이다. 규칙적으로 운동하면 깊은 수면을 취할 수 있다. 그러나 자기 직전의 격렬한 운동은 심박수를 높이고 뇌를 각성시켜 잠을 방해한다. 따라서 운동은 아침이나 낮 시간대에 하는 것이 가장 좋다.군대 수면법 시도하기 = 군대 수면법은 미국 군대에서 활용된 것으로 알려진 기법이다. 근육을 하나하나 이완시키고 호흡법과 시각화를 통해 2분 안에 잠들 수 있다는 방식이다. 하지만 이 방법은 과학적으로 충분히 검증되지 않았다. 효과가 있을 수도 있지만 너무 큰 기대를 갖고 시도하면 오히려 스트레스를 유발할 수 있다.수면 환경 최적화하기 = 수면 환경은 숙면에 직접적인 영향을 준다. 방은 어둡고 조용하며 시원한 상태를 유지하는 것이 바람직하다. 휴대폰이나 밝은 불빛은 치워두고 편안한 침구를 사용하는 것이 좋다. 깨끗하고 정돈된 공간은 마음을 안정시켜 빠른 수면으로 이어진다.김혜인 (phoenix@joseilbo.com)
김혜인 기자
2025-10-01
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만성 요통이 있는 사람은 그렇지 않은 사람보다 심혈관질환, 암, 우울증 등 기타 동반질환 발병 위험이 더 높다는 연구 결과가 나왔다./사진=클립아트코리아만성 요통이 있는 사람은 그렇지 않은 사람보다 심혈관질환, 암, 우울증 등 기타 동반질환 발병 위험이 더 높다는 연구 결과가 나왔다.호주 시드니 공과대 연구팀이 성인 8만7678명을 대상으로 만성 요통과 기타 비전염성 동반질환 발병 위험 간 상관관계를 분석했다. 6개월 이상 허리 통증을 겪은 사람들을 만성 요통으로 분류했으며 참여자들 중 21.6%가 만성 요통을 겪었다.분석 결과, 만성 요통이 있는 사람의 62.1%가 기타 동반질환이 있는 것으로 나타났다. 동반질환 발병률은 심혈관질환, 관절염, 우울증 순으로 높았다. 만성 요통이 있는 사람은 그렇지 않은 사람보다 발병 위험이 각각 심혈관질환 17%, 관절염 15%, 우울증 12%씩 높았다. 이외에 당뇨병, 암, 천식 등 기타 폐질환 발병률도 높았다.연구팀은 만성 요통을 갖고 있는 사람들이 스트레스, 수면 부족 등 근본적인 위험 요소를 갖고 있기 때문에 기타 질환 발병 위험도 높다고 분석했다. 요통 특성 상, 일상 동작을 수행하는 데 제약이 있어 신체활동이 부족해진다는 점도 또 다른 이유다.연구를 주도한 라파엘 잠벨리 핀토 박사는 “이번 연구 결과는 의료진이 만성 요통 환자를 진료할 때 허리 통증 관리에 그치지 않고 다른 건강상태도 꼼꼼하게 점검해봐야 한다는 것을 시사한다”고 말했다.한편, 이 연구 결과는 ‘브라질 물리치료 저널(Brazilian Journal of Physical Therapy)’에 최근 게재됐다. 최지우 기자 cjw@chosun.com
최지우 기자
2025-10-01
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발바닥에 작은 돌기를 형성해 통증 유발하는 티눈과 발바닥 사마귀티눈과 발바닥 사마귀 병변 비슷해 보이지만 원인 다르고 전파 가능성 있어 조기 파악 필요발바닥에 흔하게 발생하는 티눈과 사마귀는 병변이 비슷해 보일 수 있다. 그러나 티눈은 지속적인 마찰과 압력에 의해 발생하고 사마귀는 바이러스 감염에 의해 생긴다. 전문의의 진단을 통해 병증을 빠르게 파악하고 주변인에게 전파하거나 증상이 심해지지 않도록 조기에 대처하는 것이 중요하다. 사진: 언스플래쉬[파이낸셜뉴스] 발바닥에 생긴 작은 돌기로 인하여 콕콕 찌르는 듯한 통증을 호소하는 사람들이 있다. 이 돌기는 티눈이나 발바닥 사마귀일 가능성이 높다. 두 질환 모두 발바닥에, 흔하게 생긴다는 공통점이 있지만 원인과 치료 방법이 달라 정확하게 구분해야 한다. 피부과 전문의의 시각에서 두 질환의 차이와 관리 방법을 소개한다.편집자 주: 디지털 미디어에 의존하며 수면과 운동량이 부족하고 자극적인 맛을 추구한다면? 당신은 고속노화하고 있을 가능성이 높습니다. 파이낸셜뉴스에서는 동시대적으로 가장 화제가 되는 주제이자 모든 이가 이루고자 하는 '저속노화'를 위해 피부과 전문의의 칼럼을 연재합니다. 피부를 다스려 노화의 속도를 늦추는 전문의의 팁을 기사로 만나보세요.피부과 전문의이자 더힐피부과 마포공덕점의 대표 원장인 우수한 원장. 칼럼을 기고하고 유튜브 콘텐츠에도 출연하는 등 현대인의 '저속노화'를 위해 노력하고 있다.1. 티눈과 발바닥 사마귀, 어떻게 다를까?■티눈티눈은 지속적인 압력과 마찰이 가해졌을 때 생기는 피부의 국소적 각질 비후이다. 반복된 자극으로 각질이 발바닥 안쪽으로 뾰족하게 자라 들어가면서 발생한다. 보통 하이힐, 맞지 않는 신발, 오래 서 있는 습관 등이 원인이 된다. 걸을 때 통증을 유발한다.■발바닥 사마귀발바닥 사마귀는 인유두종바이러스(HPV) 감염에 의해 발생하는 바이러스성 질환으로 티눈과 혼동된다. 특징적으로 작은 검은 점(혈관, 혈전)이 보이는 경우가 많다. 전염성이 있어 가족이나 공공장소(수영장, 목욕탕, 체육관 등)에서 쉽게 옮을 수 있다. 특히 면역력이 약한 소아와 청소년은 감염에 더 취약하고, 가족 간 전염도 쉽게 일어날 수 있어 병변이 발견되면 가족 구성원에게 알리고 접촉을 피하는 것이 좋다.2. 티눈과 발바닥 사마귀 예방 방법발바닥 질환은 환경과 생활 습관이 크게 영향을 미친다. 예방과 증상 완화를 위해 다음과 같은 관리가 필요하다.■신발 관리발에 맞지 않는 신발, 특히 앞이 좁거나 굽이 높은 신발은 티눈이 발생하는 가장 큰 원인 중 하나다. 발을 압박하지 않는 편안한 신발을 착용하고, 운동화 깔창이나 보호 패드를 활용해 마찰을 줄이는 것이 도움이 된다.■위생 관리사마귀는 바이러스성 질환이다. 공용 슬리퍼, 수건, 발 매트 사용을 피하고 수영장이나 목욕탕에서는 개인 슬리퍼를 착용해야 한다. 발에 땀이 차면 사마귀 발생 위험이 높아지므로 통풍이 잘 되는 신발과 면 소재의 양말을 신는 것이 좋다.■피부 손상 최소화티눈이나 사마귀를 억지로 파내거나 깎아내면 2차 감염과 출혈, 흉터를 유발할 수 있다. 또 사마귀는 상처를 통해 바이러스가 퍼져 병변이 늘어날 위험이 있다.■면역력 관리면역력이 저하하면 사마귀의 재발 위험을 높일 수 있다. 수면 시간을 충분하게 확보해 피로가 과다하게 쌓이지 않도록 주의해야 한다. 과음과 스트레스 역시 면역력을 떨어뜨리는 주요 원인 중 하나다.3. 피부과에서 티눈과 발바닥 사마귀를 치료하는 방법■티눈 치료티눈은 발에 가해지는 압력과 마찰을 줄이는 것이 가장 중요하다. 신발 교정과 생활습관 개선을 병행하지 않으면 쉽게 재발한다. 병변 자체는 피부과에서 각질을 제거하는 방법으로 치료할 수 있으며, 경우에 따라 냉동치료나 레이저를 활용하기도 한다.■발바닥 사마귀 치료발바닥 사마귀는 단순 각질 제거로는 완치되지 않는다. 냉동치료(액화질소로 병변을 얼리는 방법), 레이저 치료, 전기 소작 등 다양한 방법이 활용된다. 면역 반응을 자극해 사마귀 조직을 제거하는 국소 약물 치료도 병행할 수 있다. 병변이 깊고 통증이 심하면 반복 치료가 필요할 수 있다. 희망적인 것은 조기에 치료할수록 범위가 넓어지지 않고 회복도 빠르다는 것이다.종합하면 발바닥 티눈과 사마귀는 겉보기에는 비슷해 보이지만 원인과 치료법이 완전히 다르다. 사마귀는 전염성이 있어 방치하면 가족이나 주변으로 퍼질 수 있으며, 시간이 지나면서 개수가 늘어날 위험도 있다. 반면 티눈은 반복적으로 가해지는 압력이 원인이므로 타인에게 전파할 가능성은 없으나 생활 습관을 교정하지 않으면 쉽게 재발할 수 있다. 티눈이나 발바닥 사마귀 등으로 추정되는 병변이나 그로 인한 통증이 생기면 스스로 병변을 제거하는 등 자가 치료 하기보다 전문의의 정확한 진단과 치료를 받는 것이 가장 안전하다.김현선 기자 (kind@fnnews.com)
김현선 기자
2025-10-01
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중장년층에서 흔히 발생하는 대표적인 퇴행성 척추 질환인 척추관 협착증은 허리 통증뿐 아니라 다리 저림과 보행 장애를 유발해 환자의 삶의 질을 크게 떨어뜨린다.척추관 협착증의 대표적인 증상은 허리 통증과 함께 오래 걷지 못하는 보행 장애다.조금만 걸어도 다리가 저리거나 당겨 쉬어야 하며, 앉거나 허리를 굽히면 통증이 완화되는 경우가 많다. 증상이 심해지면 다리 근력 약화, 대소변 장애 등으로 이어질 수 있어 적절한 시점에 치료를 받는 것이 필요하다.척추 뼈와 인대가 두꺼워지고 주변 조직이 변성되면서 신경이 지나가는 통로가 좁아지고, 이로 인해 신경이 압박을 받으면서 나타나는 질환이다.특히 40~50대 이후에는 퇴행성 변화가 본격화되기 때문에 조기 검진과 초기 치료, 생활 습관 개선이 필요하다.인천나누리병원 척추센터 문성환 원장은 “척추관 협착증은 초기에는 약물, 물리치료, 신경주사 등 보존적 치료로 증상 완화가 가능하지만 방치할 경우 신경 손상이 심화돼 결국 수술이 불가피해질 수 있다”며 “조기에 정확한 진단을 받고 적극적으로 관리하는 것이 장기적인 치료 성과를 좌우한다”고 설명했다.치료는 크게 비수술적 방법과 수술적 방법으로 구분된다.비수술 치료는 풍선 확장 경막외 신경성형술(RACZ), 신경가지 치료술(신경차단술) 등이 있다.풍선 확장 경막외 신경성형술은 일명 ‘라츠시술’이라 불리며 풍선시술로 흔히들 알고 있는 치료법이다.신경가지 치료술은 통증을 유발하는 신경에 직접 신경치료제를 주사해 치료하는 방법으로, 가벼운 척추질환 통증에 효과가 있다는 게 전문의의 설명이다.수술이 필요한 경우에는 최소침습적 방법이 적극적으로 활용된다.대표적인 방법으로는 척추내시경술, 미세현미경 척추수술, 척추유합술이 있다.척추내시경술은 부분마취 후 내시경을 통해 병변 부위를 확대해 보면서 미세도구와 레이저로 신경을 압박하는 원인을 제거하는 방식이다.나누리병원은 이러한 척추내시경 분야의 전문성을 인정받아 ‘척추내시경 국제교육센터’로 지정되어 있으며, 매년 자체 심포지엄을 통해 국내외 전문가들과 임상 경험을 공유하며 학술적 발전에도 힘쓰고 있다.미세현미경 척추수술은 약 1.5~3cm 정도의 작은 피부 절개 후 특수 현미경을 이용해 병든 디스크 조각을 제거하거나 신경을 풀어주는 방법이다.척추 불안정성이 동반된 경우에는 척추유합술이 시행된다.인천나누리병원 척추센터 문성환 원장은 “환자분들이 가장 두려워하는 부분은 큰 절개와 긴 회복 기간인데, 최근 도입된 특화된 수술법들은 이러한 부담을 크게 덜어준다”며 “정확한 진단과 맞춤형 치료를 통해 협착증 환자들이 더 안전하고 빠르게 일상으로 복귀할 수 있도록 돕고 있다”고 말했다. 양재준 부국장 jjyang@wowtv.co.kr
양재준 부국장
2025-09-30
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달리기 유행 번지며 젊은층 급증- 아침 일어나 첫발 내디딜때 통증- 방치하면 무릎·허리에도 악영향- 발가락을 발등쪽으로 밀기 효과선선한 바람이 불면서 40대 회사원 A 씨는 그간 더위 때문에 주저하던 달리기를 다시 시작했다. 바닷바람을 가르며 달리는 조깅은 스트레스를 날리기에 충분했다. 그런데 얼마 전부터 아침에 눈을 뜨고 침대에서 첫발을 내딛는 순간 뒤꿈치가 바늘로 찌르는 듯 통증이 생겼다. 다행히 30분 뒤 통증이 사라져 평소대로 조깅을 계속했다. 하지만 이후 아침마다 점점 통증이 심해져 병원을 찾은 A 씨는 깜짝 놀랐다. 하이힐을 즐겨 신는 여성의 질환으로 알고 있던 족저근막염으로 진단받은 것이다. 결국 평소 즐기던 조깅은 중단해야 했다. 이 때문에 체중이 늘고 스트레스는 쌓여갔다. 허태영 좋은삼선병원 정형외과 과장의 도움말로 족저근막염의 치료법 등에 관해 알아본다.허태영 좋은삼선병원 정형외과 과장이 족저근막염의 원인과 치료법 등에 관해 설명하고 있다. 좋은삼선병원 제공▮ 남녀 비율 비슷…젊은 층 증가세최근 조깅이나 마라톤이 MZ세대에 유행처럼 번지면서 예년과는 달리 젊은층의 발 질환이 늘고 있다. 대표적인 게 족저근막염이다.족저근막은 발뒤꿈치부터 발가락까지 연결돼 발바닥 아치를 보호하는 두꺼운 섬유띠 근육으로, 여기에 염증이 생겨 통증을 유발하는 질환이 바로 족저근막염이다.주증상은 아침에 잠에서 깨어 첫발을 내디딜 때, 장시간 앉아 있다가 일어서서 걸음을 시작할 때 극심한 통증이 나타난다는 점이다. 계속 걷다 보면 통증이 조금 완화되지만, 휴식을 취한 후 다시 움직일 때 비슷한 통증이 반복된다. 주로 40∼60대에서 많이 발생하며, 남녀 발생 비율은 비슷하다.구조적으로 족저근막염은 평발이거나 아치가 정상보다 높은 요족인 경우, 종아리 근육이나 아킬레스건이 뻣뻣하면 발생할 가능성이 크다. 외적인 요인으로 달리기나 걷기를 무리하게 하거나, 신발을 최근에 바꿨거나, 체중이 갑자기 늘었거나, 오랫동안 서 있는 직업을 가진 이에 흔히 나타난다. 특히 굽이 높은 하이힐이나 플랫슈즈 같은 신발 바닥이 얇은 신발을 주로 신는 여성이 이 질환에 걸리기 쉽다.▮ 대부분 비수술 치료…90% 호전족저근막염 환자가 아침에 첫발을 내디딜 때 아픈 이유는 발을 쓰지 않는 밤새 족저근막이 수축하면서 뻣뻣해지기 때문이다. 이 뻣뻣한 근막이 첫 보행 순간 갑자기 늘어나면서 염증 부위에 긴장이 가해지고, 그 결과 미세 손상이 반복되며 통증이 발생한다. 따라서 치료와 예방의 핵심은 바로 이 근막을 ‘풀어주는 것’, 즉 발바닥 스트레칭이 무엇보다 중요하다.앉은 자세에서 아픈 발을 반대쪽 무릎 위에 올려놓고 손으로 발가락을 발등 쪽으로 밀어 올리는 방식으로 족저근막을 뻣뻣하게 만들고 15∼20초 정도 유지하는 것이 좋다. 보통 자고 일어나서, 또는 오래 앉아 있다가 첫발을 내딛기 전에 하면 효과가 크다. 다른 손으로는 뻣뻣해진 족저근막을 마사지하면 효과가 더 좋다. 하루 3∼5세트, 한 세트에 10회를 반복하면 효과적이다. 이 간단한 생활습관 교정만으로 대부분 수술 없이 치료할 수 있다. 실제 환자의 90% 이상이 호전된다.족저근막염의 발생 원인 제거도 중요하다. 무리한 운동을 줄이고, 쿠션이 좋은 신발을 착용하며, 필요 시 체중을 줄여야 한다. 평발이나 요족 같은 발 구조 문제는 맞춤형 깔창이나 보조기를 활용할 수 있다.▮ 호전 없다면 체외충격파 요법그럼에도 통증이 지속한다면 약물치료나 보조기, 체외충격파 치료를 고려할 수 있다. 초기에는 소염진통제가 도움을 준다.6주 이상 스트레칭을 해도 호전이 없다면 족저근막이 수축되는 것을 막아주는 보조기를 사용할 수 있다. 체외충격파는 미세 손상을 유도해 혈류를 개선하고 염증 회복을 촉진하는 치료법이다.족저근막염을 방치하면 통증이 심해지고 만성화하며, 무릎이나 허리 등 다른 관절에도 악영향을 준다. 장기간 방치하면 보존 치료의 성공률이 떨어지고 수술이 필요할 수 있으며, 일상생활에까지 지장을 초래한다. 그래서 조기 진단과 적절한 치료가 중요하다.허태영 좋은삼선병원 과장은 “스테로이드 주사치료는 족저근막염 증상이 아주 심한 환자에 시도할 수 있으나 흔히 사용하지 않는다. 이는 발 뒤꿈치에 쿠션을 담당하는 지방층을 위축시킬 수 있고 족저근막의 급성 파열을 야기할 수 있기 때문”이라고 설명했다. 허 과장은 “1년 이상 호전되지 않으면 드물게 수술을 고려할 수 있다”며 “초음파나 MRI 검사는 다른 원인을 감별해야 할 때에만 시행한다”고 말했다.오광수 선임기자 inmin@kookje.co.kr
오광수 기자
2025-09-30
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‘식단:운동=70:30’이라는 비율은 직관적 설명일 뿐 모든 사람에게 똑같이 적용되는 과학적 정설은 아니다.독서의 계절, 여행의 계절 그리고 식욕의 계절이다. 특히 추석과 제철 음식이 이어지는 시기, 다이어트에 대한 고민은 더욱 커진다. 이맘때면 반복적으로 떠오르는 질문이 있다. “먹는 걸 줄여야 할까, 운동을 늘려야 할까.”‘식단 70%, 운동 30%’는 진실일까‘식단 70%, 운동 30%’ 다이어트 커뮤니티에서 흔히 회자되는 공식이다. 하지만 이 비율은 과학적으로 확정된 수치라기보다 경험적 법칙에 가깝다. 실제 연구들은 식단과 운동의 상대적 효과를 보다 섬세하게 보여준다.미국 국립보건원(NIH)과 하버드 공중보건대학원의 분석에 따르면 체중 감량 초기에는 섭취 칼로리 조절이 운동보다 더 직접적이고 큰 영향을 미친다. 하지만 식단 조절만으로는 오래 버티기 어렵다.케임브리지대 연구는 식단만으로 감량한 집단에서 요요율이 더 높다는 결과를 내놨다. 극단적인 칼로리 제한은 대사율을 떨어뜨려 몸이 에너지 소비를 최소화하는 방향으로 적응하기 때문이다. 즉 단기간의 체중 감소는 가능하지만, 장기적인 지속 가능성을 담보하지 못한다.하지만 운동만으로 단기간 체중을 크게 줄이는 것 또한 쉽지 않다. ‘네이처 리뷰’ 논문에 따르면 운동이 유발하는 체중 감량 효과는 평균적으로 완만한 수준에 머문다. 다만 이 완만함이 장기 유지에서는 결정적인 차이를 만든다. 근력 운동은 기초대사량 유지와 요요 방지에 필수적이라는 것이 다수 연구의 결론이다.근력 운동은 체형 개선과 건강 수명 연장에 직결된다. 다이어트는 단순히 살을 빼는 과정이 아니라, 건강을 설계하는 과정이다.숫자는 크게 변하지 않아도 체형이 달라지는 이유도 여기에 있다. 체중계가 잡아내지 못하는 근육량과 체지방 비율 변화는 운동의 몫이다. 특히 근력 운동은 체형 개선과 건강 수명 연장에 직결된다. 다이어트는 단순히 살을 빼는 과정이 아니라, 건강을 설계하는 과정이다.최근 트렌드는 식단과 운동을 생활 속에서 자연스럽게 병합하는 것이다. 세계보건기구(WHO)는 주당 150분 이상의 중강도 유산소 운동과 주 2회 이상의 근력 운동을 권장한다. 국내에서도 ‘만보 걷기 챌린지’ ‘홈트 30분’ 등 일상 속 실천 가능한 운동이 확산되고 있다. 여기에 식단 관리 앱과 웨어러블 기기가 더해지면서 개인 맞춤형 건강 관리가 점점 쉬워지고 있다.전문가들은 “감량은 식단이, 유지와 건강은 운동이 만든다”고 강조한다. 단기적으로 빠른 변화를 원한다면 칼로리 조절이 우선이고, 장기적으로 건강을 지키고 요요를 막으려면 운동을 필수적으로 병행해야 한다. 결국 다이어트는 숫자 싸움이 아니라 생활습관의 변화다.김지윤 기자 june@kyunghyang.com
김지윤 기자
2025-09-30
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미 텍사스 A&M대학교 연구 결과중년의 흡연, 우울증·수면장애 심화주 150분 이상 운동하면 위험 낮아져서울역광장 일대 금연구역 지정, 흡연은 지정된 흡연부스에서 - 29일 서울 중구 서울역광장에 금연구역 지정 안내 현수막이 게시되어 있다. 2025.05.29. 뉴시스흡연을 하는 중년이 비흡연자에 비해 중증의 우울증과 수면 장애를 겪을 확률이 높으며, 특히 적정 수준의 운동을 하지 않을 경우 이같은 위험이 더 높아진다는 연구 결과가 나왔다.미국 텍사스 A&M대학교 공중보건대학원은 국제학술지 ‘건강교육 및 행동(Health Education & Behavior)’ 최근호에 이같은 연구 결과를 발표했다고 지난 26일(현지시간) 밝혔다.연구진은 미국 질방통제예방센터(CDC)가 매년 실시하는 국민건강영양조사의 2017~2020년 결과에서 3008명의 데이터를 추출해 분석했다.분석 결과 흡연자는 비흡연자보다 중증의 우울증과 수면 장애 발생률이 비흡연자보다 높게 나타났으며, 특히 신체 활동 지침에 미달하는 40~59세 흡연자는 이같은 위험이 더 높았다. 또 60세 이상의 흡연자는 수면 장애를 경험할 가능성이 더 높았다.다만 신체 활동 지침에 맞는 규칙적인 운동을 할 경우 이같은 위험이 비흡연자와 비슷한 수준으로 떨어졌다. 미국의 ‘신체 활동 지침’은 성인에게 일주일에 150~300분의 중강도 유산소 운동 또는 75~150분의 고강도 유산소 운동, 주2회 이상의 근력 운동을 할 것을 권장한다.연구를 이끈 노태현 조교수는 “흡연으로 인한 신경화학적 변화는 우울증 증상을 악화시켜 수면의 질을 저하시킬 수 있다”면서 “신체 활동은 이러한 상태를 개선할 수 있다”고 설명했다.역설적이게도 20~39세의 흡연자는 중년과는 달리 신체 활동 지침을 충족하는 비흡연자보다 수면장애를 겪을 위험이 오히려 더 높았다. 연구진은 “운동만으로 흡연으로 인한 건강의 위험을 상쇄하기에 충분하지 않거나, 운동의 성격이나 시기의 문제일 수 있다”라고 설명했다.흡연은 폐암 및 폐질환의 직접적인 원인일 뿐 아니라 정신건강도 악화시킨다. 보건복지부에 따르면 금연 치료를 받는 흡연자의 약 61%는 우울증을 앓았던 적이 있으며, 정신질환자는 일반 인구에 비해 흡연률이 2~4배 높다.특히 간접흡연을 경험한 청소년들은 우울, 스트레스 등의 위험이 높았으며, 담배를 끊으면 불안과 우울증상이 항우울제 치료를 한 것처럼 개선된다.흡연은 수면에도 악영향을 끼친다. 대한수면의학회의 2019년 발표에 따르면 수면 장애 클리닉을 찾은 폐쇄성 수면무호흡증 환자의 약 33%가 흡연을 한 적이 있으며, 흡연자는 수면 중 산소포화도가 떨어지는 시간이 비흡연자 대비 오래 지속돼 수면의 질이 떨어졌다.또 흡연 시 유입되는 니코틴은 각성과 정신 흥분을 유발해 불면증에 영향을 끼치는 것으로 나타났다.김소라 기자
김소라 기자
2025-09-29
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사진=클립아트코리아노년기에 운동이 필수라는 것은 모든 사람이 안다. 하지만, 어떤 운동을 해야 할까에 대한 답은 잘 모른다. 성별에 따라 노쇠를 효율적으로 늦출 수 있는 운동이 다른데, 남성은 댄스·자전거, 여성은 등산·걷기를 추천한다.노인 성별 따라 추천 운동 달라일본에서 노인 노쇠를 예방하기 위해 어떤 운동을 추천해야 하는지 확인하기 위해 연구를 진행했다. 일본 쓰쿠바대 건강·스포츠과학 연구소 츠지 다이시 교수 연구팀은 평균 나이 73.1세의 노인 7만 545명(남성 3만 3746명·여성 3만 6799명)이 평소 어떤 운동을 하는지 확인한 후 3년간 건강 상태 변화를 추적했다. 운동으로는 ▲걷기 ▲달리기 ▲피트니스 운동 ▲근력 운동 ▲등산 ▲골프 ▲그라운드 골프 ▲게이트볼 ▲댄스 ▲요가 ▲에어로빅 ▲페탕크 ▲태극권 ▲수영 ▲수중 운동 ▲탁구 ▲볼링 ▲자전거 타기 ▲테니스 ▲기타 스포츠 등 스무 가지가 꼽혔다.추적 결과, 등산·걷기·테니스·그라운드 골프·근력 운동을 한 노인은 성별과 관련 없이 건강 척도 점수를 3년간 잘 유지했다. 특히 여성에서는 등산·걷기·테니스·체조· 근력 운동·수영 순으로 건강 척도 점수를 유지하는 데 도움이 됐고, 남성은 댄스·자전거·수영·등산·골프·탁구·걷기·달리기·테니스·근력 운동 순이었다.부부 함께 운동할 땐 '등산' 추천부부가 함께 운동을 즐긴다면 남녀에게 모두 도움이 된 '등산'이 가장 좋은 선택지일 수 있다. 다만 하산할 때 체중의 3~5배에 달하는 하중이 무릎에 실리므로, 비만하거나 무릎·허리 관절에 통증이 있는 사람이라면 주의해야 한다. 경사가 완만하고 낮은 산을 위주로 등산한다.산을 오를 땐 신발 바닥 전체를 지면에 밀착시키고, 보폭을 줄여 걸어야 몸의 하중이 발에 고르게 분산돼 체력 소모를 줄일 수 있다. 내려올 땐 뒤꿈치부터 지면을 디뎌 체중 때문에 실리는 하중이 직접 무릎 관절에 전달되지 않도록 한다. 무릎을 평상시보다 더 깊숙이 구부리면 관절 부담을 더 줄일 수 있다. 경사가 심할 때는 곧바로 내려오는 것보다 사선으로 내려오는 게 좋다. 등산 스틱을 이용하는 것도 방법이다. 스틱은 체중으로 인한 하중을 약 30% 줄여, 무릎 부담을 덜게 한다. 점점 근육이 늘면서 관절과 뼈가 안정돼, 심하지 않은 골다공증·관절염 환자는 등산이 증상 완화에 도움이 될 수 있다. 이슬비 기자 lsb@chosun.com
이슬비 기자
2025-09-29
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4주간 악력 훈련으로 신경 전달 속도 개선…낙상 위험 줄이는 저비용 전략 가능성악력 운동으로 노인의 신경 기능을 향상시킬 수 있다는 연구 결과가 나왔다. 사진=게티이미지뱅크간단한 손 운동이 노인의 신경 기능을 향상시킬 수 있다는 연구 결과가 나왔다. 연구진은 4주간 악력 훈련을 실시한 결과 신경 신호 전달 속도가 빨라졌으며, 이는 반사 신경을 예민하게 해 낙상 위험을 줄이는 데 도움을 줄 수 있다고 밝혔다.4주 훈련, 신경 전달 속도 6% 개선미국 시러큐스대, 오클라호마주립대, 일리노이주립대, 페어몬트주립대 공동 연구팀은 손 저항운동이 신경전도 속도에 미치는 영향을 확인했다. 신경전도 속도란 척수에서 근육까지 전기 신호가 전달되는 속도를 말한다.18세부터 84세까지 성인 48명을 대상으로 한 실험에서, 젊은층과 노년층 참가자 모두 한 달 만에 약 6%의 개선 효과를 보였다. 연구진은 "짧은 기간에 이 정도로의 적응할 줄은 예상하지 못했다"며, 이번 결과가 노화로 인한 신경 둔화를 완화할 수 있는 가능성을 보여준다고 설명했다.노년층도 젊은층과 같은 수준의 효과참가자들은 △젊은 훈련군 △젊은 대조군 △노인 훈련군 △노인 대조군 등 네 그룹으로 나뉘었다. 훈련군은 조절 가능한 악력기, 스트레스 볼(손에 쥐고 주무르는 공), 5~23kg 범위의 악력 링, 4~10kg 범위의 손가락 스트레처 밴드를 사용해 주 3회, 30~45분씩 훈련을 실시했다.연구진의 예상과 달리, 노인 참가자들도 젊은층과 동일한 수준의 개선 효과를 보였다. 나이가 많을수록 근육의 크기 및 근력의 증가폭은 줄어드는 경향이 있지만, 신경 신호 전달 속도는 나이에 상관없이 개선될 수 있음을 확인한 것이다.노년층 부상 원인인 낙상 예방에 의미 있는 변화나이가 들면 말초신경의 전도 속도는 자연스럽게 느려진다. 그 결과, 반응 시간이 지연되고 신체 협응력이 떨어지면서 낙상 위험이 커진다. 낙상은 노년층에서 가장 흔한 중증 부상의 원인 가운데 하나다. 따라서 반응 속도가 조금이라도 개선된다면 실질적인 예방 효과로 이어질 수 있다.이번 연구에서는 팔에 전극을 부착해 정중신경(팔과 손의 말초신경)의 신호 전달 속도를 훈련 전후로 측정했다. 훈련군에서는 신경전도 속도가 유의하게 개선됐지만, 대조군에서는 변화가 거의 없었다.근육보다 신경이 먼저 반응흥미롭게도 젊은층 훈련군은 악력이 향상된 반면, 노인층에서는 통계적으로 유의한 악력 증가가 관찰되지 않았다. 그러나 신경전도 속도에 있어서는 두 그룹 모두 동일한 개선 효과가 나타났다. 이는 적어도 짧은 기간에는 근육 증가 전에 신경계가 먼저 적응한다는 점을 시사한다.연구진은 이러한 효과가 나타나는 원인으로 △신경섬유 직경 증가 △미엘린(수초) 질 개선 △신경근 접합부 효율 증가 △흥분성 향상 등의 가설을 제시했다. 다만 이는 아직 추정에 불과하며, 향후 정밀 연구가 필요하다.가정에서도 가능한 저비용 운동법연구진은 "악력 훈련은 특별한 장비나 넓은 공간이 필요하지 않아 가정에서 쉽게 할 수 있다"며 "추가 연구로 효과가 검증되면 노인의 신경 건강을 지키는 저비용 전략으로 권장할 수 있을 것"이라고 강조했다.한편, 이번 연구는 참가자의 상당수가 여성으로 구성됐고, 일부 노인이 이미 라켓 스포츠를 하고 있었던 점, 연구 기간이 짧고 훈련 기록을 자가 보고에 의존했다는 점 등이 한계로 지적됐다. 그럼에도 훈련군 대부분이 개선 효과를 경험했다는 점은 주목할 만하다.이 연구 결과는 국제학술지 《스포츠 및 운동에서의 의학과 과학(Medicine & Science in Sports & Exercise)》에 'An Exercise Intervention May Counteract the Degradation of Nerve Conduction from Age-Related Disuse(DOI: 10.1249/MSS.0000000000003767)'라는 제목으로 게재됐다.[자주 묻는 질문]Q1. 악력 운동만으로도 노인의 신경 건강을 지킬 수 있나요?A. 이번 연구에서는 단순한 손 운동만으로도 신경전도속도가 개선되는 효과가 나타났습니다. 다만 근력 향상이나 장기적 효과까지 입증된 것은 아니므로, 규칙적인 전신 운동과 병행하는 것이 바람직합니다.Q2. 집에서도 악력 훈련을 할 수 있나요?A. 가능합니다. 조절식 악력기, 스트레스볼, 악력 링, 손가락 스트레처 밴드 등을 활용하면 특별한 장비나 넓은 공간 없이도 가정에서 쉽게 훈련할 수 있습니다.Q3. 노인에게 악력 운동은 어떤 점에서 특히 중요한가요?A. 나이가 들면 말초신경의 전도 속도가 느려져 반응 시간이 늦어지고 낙상 위험이 커집니다. 이번 연구에서 확인된 신경 속도 개선은 반사 신경을 예민하게 하고 낙상 위험을 줄이는 데 도움을 줄 수 있어 노인 건강 관리에 의미가 있습니다. 지해미 기자 pcraemi@kormedi.com
지해미 기자
2025-09-29
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명절 영유아 비상상황 막으려면낙상·알레르기 증상땐 바로 119 연락방문지 응급실 위치도 미리 알아둬야1세 미만 영아는 얼굴이 아래로 엎드리게 하고 손바닥으로 어깨뼈 사이를 5회 두드려야 한다. 게티이미지뱅크추석에는 새로운 지역에서 갑자기 응급 상황이 발생할 수 있어 어린아이를 키우는 부모들은 불안해하기 쉽다. 응급 상황 대처 요령과 명절 때 방문할 지역 인근 응급실 위치와 연락처를 파악해두는 것이 방법이다.25일 의료계에 따르면 명절에는 다양한 음식과 환경 변화와 장거리 이동 등으로 인해 △소화불량 △알레르기 △안전사고가 쉽게 발생할 수 있다. 어떤 상황이든 신속한 119 연락이 중요하다.성묘에 갔다가 벌레에 물리는 경우 침이나 독이 남아있을 수 있다. 바로 제거했는데도 호흡곤란 또는 얼굴이 창백할 경우 바로 119에 연락한다. 야외에서는 아이를 직사광선이나 차 안에 방치하지 말아야 한다. 얼굴이 붉어지고 몸이 축 처지면 시원한 곳으로 옮겨 수분을 조금씩 마시게 한다. 아이들은 성인에 비해 적은 양의 수분 부족만으로도 쉽게 탈수가 발생한다. 물이나 경구용 수액제제를 소량씩 자주 마시도록 한다. 낙상이나 사고로 다친 경우 골절이나 목 또는 허리 부상 등이 의심되면 움직이게 하지 말고 역시 119에 연락한다.대가족이 모여 소란스러운 분위기에서 음식이나 다른 이물질이 아이의 목에 걸리는 일이 생길 수 있다. 이때는 신속하게 기도를 확보하는 즉각적인 응급조치가 가장 중요하다. 다만 숙지하지 못했거나 불안하다면 신속하게 119에 연락해 지시에 따르는 것이 좋다.1세 미만 영아는 아이 얼굴이 아래로 가도록 팔에 엎드리게 하고, 손바닥으로 어깨뼈 사이를 5회 두드려야 한다. 이후 아이를 바로 누인 후 양쪽 젖꼭지 선보다 약간 아래 부위를 두 손가락으로 5회 빠르고 강하게 눌러준다. 두 동작을 이물질이 나올 때까지 반복한다.1세 이상 소아가 말을 할 수 없거나 숨을 쉬지 못하면 하임리히법(복부 밀어올리기)를 한다. 환자의 등 뒤에 서서 한쪽 주먹을 쥐고, 그 위에 다른 손을 얹어 배꼽과 갈비뼈 사이에 대고 아래에서 위로 강하게 밀어 올리는 것이다. 이물질이 나올 때까지 반복한다. 필요시 환자의 등을 앞으로 숙이게 해 등을 두드리는 방법도 병행할 수 있다.배우리 서울성모병원 응급의학과 교수는 "연휴 전 방문할 지역의 응급실, 당직의료기관 연락처와 위치를 미리 확인하면 빠르게 대처하는데 유용할 것"이라고 당부했다. 최혜림 기자 (kaya@fnnews.com)
최혜림 기자
2025-09-26
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최근 탈모 치료의 동향을 살펴보면 저용량의 탈모 치료제를 국소적으로, 환자에게 맞춤 처방하는 추세를 보인다. 리스크를 최소화하고 효과를 오래 이어갈 수 있는 방안이다. 피나스테리드는 국소 도포형의 표준화된 제형으로 출시될 예정이며 피나스테리드의 자살 생각이 공식 이상 반응으로 인정되는 등 최근 탈모 치료계의 동향롸 패러다임을 살펴본다. 사진: 언스플래쉬[파이낸셜뉴스] '피나스테리드'와 '두타스테리드'는 탈모 치료제를 대표한다. 두 약물 모두 탈모와 밀접하게 연관되어 있는 '5-알파환원효소'를 억제하는 데 쓰인다. 두타스트리드와 피나스테리드의 최신 동향 비교·분석을 원하는 환자들이 많은 만큼 두 약물의 효과와 부작용, 동향에 대해 알아본다.편집자 주: '탈모'라는 단어는 어쩐지 중년 남성과 어울리며 내보이기에 부끄럽기만 합니다. 그러나 20년간 탈모 환자를 진료한 모힐의원의 홍주형 대표원장은 탈모를 두고 '노화의 일종이며 아주 자연스러운 것'이라고 말합니다. 임상 경험에 기반하여 탈모의 발현과 진행, 치료 과정을 생생하게 지켜본 홍주형 원장이 탈모에 관한 이야기를 시리즈로 준비했습니다.지난 20년 탈모 환자와 모발 이식 환자를 중점으로 진료한 모힐의원의 홍주형 대표원장. 국제모발이식학회와 대한피부모발학회 다양한 학회에서 활발하게 활동하고 탈모와 저속노화를 다루는 유튜브 채널 '모아시스'에 출연하는 등 탈모 지식의 대중화를 위해 앞장서고 있다. 다양한 탈모 환자를 보며 탈모 발현의 패턴을 분석하고 원인을 찾는 등 탈모 치료에 도움이 되는 연구를 지속하는 중이다.두타스테리드와 피나스테리드 효과 비교네트워크 메타분석과 무작위 대조 연구에서 두타스테리드와 피나스테리드 효과를 비교할 수 있다. 두타스테리드 0.5mg이 피나스테리드 1mg보다 모발 수 증가 효과가 컸다는 결과가 반복 보고되고 있다. 저용량 두타스테리드 0.2mg도 0.5mg에 준하는 24주 효과를 보였다는 국내 여러 기관의 연구도 존재한다.피나스테리드의 진보, 국소 도포형 피나스테리드경구형이 아닌 국소 도포형 피나스테리드가 화제다. 전신이 노출되는 특징과 혈중 DHT를 억제하는 효과는 경구형보다 낮은 편이다(3상 포함). 다만 복합조제·온라인 판매 시 안정성의 이슈가 있어 FDA가 경고한 바 있으므로 허가된 표준화형의 제형을 권하고 있다. 3상을 통해 약물의 유효성과 전신 노출을 줄이는 효과가 확인된 바, 표준화 제형이 보급될 전망이다.두타스테리드와 피나스테리드의 부작용두타스테리드와 피나스테리드의 대표적인 부작용은 우울증과 성기능 저하다. 여러 대규모 연구에서 피나스테리드의 자살 생각(Suicidal ideation)이 이상반응으로 보이고 있음을 확인할 수 있다. 실제로 2022년 미국 라벨에도 관련 경고가 반영되었으며 2025년에는 피나스테리드의 자살 생각을 공식 이상 반응으로 확정하고 환자 카드를 동봉하고 상담을 강화할 것을 결정했다.두타스테리드는 현재 동일 수준으로 확증된 것은 아니나 주의 문구를 보강할 것이 권고 되었다. 성기능 부작용에 대한 위험은 두 약물에 큰 차이가 없다는 최신 코호트 보고가 있다.피나스테리드·두타스테리드 카피약의 안정성우리나라에서는 카피약(제네릭)을 허가할 때 동일한 성분, 동일한 용량을 충족해야 생물학적동등성(BE)자료로써 허가한다. 핵심은 약표의 지표인 혈중 노출(AUC)와 최고 농도(Cmax)의 90% 신뢰 구간이 기준 범위에 들어오느냐다. 통상 AUC 80~125%를 기준으로 한다. 식약처와 FDA 모두 이 원칙을 사용하며 한국은 카피약의 신뢰도를 높이기 위해 생물학적동등성 요건을 지속적으로 보강해왔다. 다만 부형제와 코팅 등 제조 과정에서 차이가 있다면 흡수 속도 등이 달라질 수 있어 민감한 사람이라면 체감 차이가 나타나기도 한다.이러한 이유로 국내에서 허가한 카피 약은 오리지널약과 동등한 효과를 지닌다고 보는 것이 원칙이다. 다만 환자 개인의 체감 차이가 있다면 같은 성분의 다른 카피약, 혹은 오리지널약으로 약을 변경해 보는 것도 방법이다.향후 탈모 처방약의 방향: 맞춤·저용량·국소화피나스테리드와 두타스테리드, 카피약 동향을 살펴보았다. 종합해 보았을 때 우리나라에서는 탈모 치료제를 처방할 때 환자 맞춤형으로, 저용량의 약물을, 국소화하여 처방하는 추세다.그 예로 탈모 치료제는 통상 하루 1mg을 복용하지만 0.2mg으로 함량을 낮추는 등 용량 최적화 연구가 진행되고 있다. 부작용을 최소화하면서 효과를 유지하는 것이 목표다.탈모약의 종류는 제한적이나 같은 탈모약이라도 개인의 목표와 탈모 진행 정도, 약물에 대한 민감도, 동반 질환 유무, 라이프스타일의 특징에 따라 맞춤 처방이 가능하다. 의사와 밀접하게 소통하며 치료를 이어간다면 효과를 극대화하고 리스크를 낮출 수 있다. 그 설계를 돕는 것이 의사의 역할이다.김현선 기자 (kind@fnnews.com)
김현선 기자
2025-09-26
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50대 직장인 김모 씨는 몇 달 전부터 지속되는 어깨 통증으로 고생하고 있다.팔을 뒤로 젖히거나 옆으로 들어 올릴 때 불편했지만, ‘나이 들어 생기는 오십견이겠지’라며 대수롭지 않게 여겼다.그러나 시간이 지날수록 통증은 심해졌고, 밤에는 옆으로 누워 자는 것조차 힘들어졌다.병원을 찾은 김 씨가 받은 진단은 ‘회전근개 파열’이었다.회전근개 파열은 흔히 오십견과 혼동되는 어깨 질환이다.두 질환 모두 팔을 움직일 때 통증이 생기지만, 차이가 뚜렷하다.오십견은 관절낭이 굳어 움직임이 제한되는 반면, 회전근개 파열은 힘줄이 손상돼 통증이 심하고 힘이 빠지는 것이 특징이다.특히 야간 통증이 심해져 숙면을 방해하는 경우가 많아 삶의 질에 큰 영향을 준다.수원나누리병원 관절센터 임현규 과장(정형외과 전문의)은 “회전근개 파열은 의외로 심한 통증이 없을 수도 있어 방치되기 쉽다”며 “실제로 오십견으로 알고 병원을 찾았다가 회전근개 파열로 진단되는 경우도 있다.증상이 있다면 빠른 시일 내에 정확한 진단을 받는 것이 중요하다”고 강조했다.회전근개는 극상근, 소원근, 극하근, 견갑하근 등 어깨를 둘러싼 네 개의 근육과 힘줄로 구성돼 어깨 관절을 안정적으로 지지하고 팔의 움직임을 돕는다.그러나 한 번 파열되면 자연 회복이 어려워 조기 치료가 무엇보다 중요하다.회전근개 파열은 시간이 지나면서 통증이 일시적으로 완화되는 경우가 있어 치료 시기를 놓치기 쉽다.그러나 방치할 경우 힘줄이 말려 올라가거나 근육 위축, 지방 변성과 같은 변화가 생길 수 있다.이런 상태가 오래 지속되면 수술을 하더라도 정상적인 기능 회복이 어렵고, 경우에 따라서는 수술 자체가 불가능해질 수 있다.치료 방법은 파열의 정도, 환자의 나이, 활동 수준에 따라 달라진다.MRI 검사에서 부분 파열이나 경미한 증상이 확인되면 약물치료, 물리치료, 주사치료, 재활운동 등을 통해 호전을 기대할 수 있다.임현규 과장은 “수술 후에도 어깨 건강을 오래 유지하려면 재활과 예방 관리가 필수적”이라며 “스트레칭이나 밴드 운동 등 어깨 근육 강화 운동을 꾸준히 하고, 무거운 물건을 갑자기 들거나 팔을 머리 위로 장시간 올리는 동작을 피하는 것이 회전근개 파열 예방에 도움이 된다”고 조언했다. 양재준 부국장 jjyang@wowtv.co.kr
양재준 부국장
2025-09-26
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