[실버인 요양정보] 몬테소리(Montessori) 기반 치매 프로그램이란? > 재활게시판

안녕하세요 실버인입니다

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치매 관련 정보를 찾아보다 보면

몬테소리(Montessori) 기반 치매 프로그램이라는

용어를 접하게 됩니다.

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아이 교육 방법으로 알려진 몬테소리가

왜 치매 어르신 돌봄에 사용될까요?

그리고 실제로 도움이 되는 방법일까요?

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이번 글에서는

이 개념이 실제로 존재하는 접근법인지,

현장에서 어떤 방식으로 활용되는지,

그리고 어디까지 기대할 수 있고,

어디서부터는 오해가 되는지를

차분하게 정리해보겠습니다.

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몬테소리 기반 치매 프로그램이란 무엇인가요?

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몬테소리 기반 치매 프로그램은

아동 교육으로 개발된 몬테소리 교육 철학을

치매 어르신의 돌봄과 일상 활동에 적용한 비약물적 돌봄 접근법입니다.

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이 방식은 실제로 해외 치매 케어분야에서

Montessori-based activities 또는

Montessori Programming for Dementia라는 이름으로

연구·활용되어 왔습니다.

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여기서 가장 중요한 전제는 분명합니다.

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치매를 치료하거나 회복시키는 방법은 아닙니다.

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이 프로그램의 목적은 치매를 없애는 것이 아니라,

치매가 있어도 어르신이 범위 안에서 ​일상에 참여하고

존엄을 유지하도록 돕는 것입니다.

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왜 ‘몬테소리’ 방식이 치매 돌봄에 사용될까?

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치매는 기억만 사라지는 병이 아닙니다.

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하지만 동시에

모든 능력이 한 번에 사라지는 병도 아닙니다.

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많은 어르신들은 오래 반복해온 행동,

손으로 익힌 작업, 감각과 연결된 기억을

비교적 오래 유지합니다.

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몬테소리 방식은 바로 이 지점에 주목합니다.

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"무엇을 잃었는가"가 아니라

"무엇이 아직 남아 있는가"

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치매 어르신을 단순히 도움만 받아야 하는 존재가 아니라,

아직 참여 가능한 생활의 주체로 바라보는 관점입니다.

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Montessori 기반 치매 프로그램의 핵심 원칙

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1️⃣ 활동을 '잘게 나눈다'

치매 어르신에게

하나의 활동은 종종 너무 큽니다.

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예를 들어

❌ "정리하세요"

⭕ "이것을 여기로 옮겨볼까요?"

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- 활동을 한 단계씩 나누고

- 복잡한 판단이 필요 없도록 구성하며

- 성공할 가능성이 높은 구조로 설계합니다

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이렇게 하면 실패 경험은 줄고,

성공 경험과 참여 의지는 유지됩니다.

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2️⃣ '놀이'보다 '생활과 연결된 활동'

몬테소리 기반 치매 활동은 게임이나 퍼즐보다

일상과 연결된 활동을 중요하게 봅니다.

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예를들면

- 수건 개기

- 물건 분류하기

- 닦기, 옮기기, 맞추기

- 색·모양·크기 구분

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이런 활동은 익숙한 동작을 자극하고

손에 남아 있는 기억을 활용하며

"내가 무언가를 해냈다"는 감각을 남깁니다.

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3️⃣ 지시보다 '선택'을 제공한다

치매 돌봄에서 지시와 통제는

거부 반응을 키우기 쉽습니다.

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몬테소리 방식은 이렇게 접근합니다.

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❌ "이거 하세요"

⭕ "이걸 해볼까요, 아니면 이걸 해볼까요?"

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선택권을 주는 것만으로도 어르신은

수동적인 대상이 아니라 참여하는 사람이 됩니다.

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4️⃣ 환경이 행동을 방해하지 않게 만든다

몬테소리 접근에서는

사람보다 환경을 먼저 정리합니다.

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- 한눈에 들어오는 도구 배치

- 불필요한 자극 제거

- 필요한 것만 보이도록 구성

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환경이 단순해질수록

어르신은 더 쉽게 행동에 참여할 수 있습니다.

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실제로 어떤 효과가 보고되고 있나요?

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연구와 현장 보고를 종합하면

몬테소리 기반 치매 프로그램은 다음과 같은 경향을 보입니다.

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✔️ 활동 참여 시간 증가

✔️ 무기력, 초조함 감소

✔️ 감정 표현 안정

✔️ 돌봄 상황에서의 거부 행동 감소

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즉, 치매 자체를 변화시키기보다는

어르신의 하루 반응과 분위기를 바꾸는데

의미가 있는 접근이라고 볼수 있습니다.

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❗ 반드시 구분해야 할 한계점

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이 부분은 매우 중요합니다.

- 인지 기능 점수가 뚜렷하게 좋아진다 ❌

- 치매 진행을 멈춘다 ❌

- 누구에게나 같은 효과가 나타난다 ❌

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이런 표현은 사실이 아닙니다.

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효과는

치매 단계, 개인 성향,

환경 구성, 돌봄자의 이해도에 따라

크게 달라질 수 있습니다.

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이 프로그램은 '기적의 방법'이 아니라

돌봄의 태도를 정리해주는 하나의 틀에 가깝습니다.

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요양·가정 돌봄에서의 실제 의미

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이 접근법이 가지는 가장 큰 의미는 다음과 같습니다.

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어르신을

보호 대상 → 참여 가능한 생활 주체로 바라보게 한다

​

문제 행동을

통제 대상 → 환경과 활동을 조정해야 할 신호로 해석하게 한다

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돌봄의 목표를

관리 → 존엄과 일상의 유지로 옮긴다

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한 번 더 정리하면

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✔️ 몬테소리 기반 치매 프로그램은

→ 비약물적·활동 중심 돌봄 접근입니다.

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✔️ 목적은

→ 회복 ❌

→ 참여, 안정, 존엄 유지 ⭕

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✔️ 기대해야 할 효과는

→ 인지 점수 상승이 아니라

→ 일상의 반응과 분위기 개선입니다.

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치매 돌봄에서 완벽한 방법은 없습니다.

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하지만 분명한 것은

어르신을 어떻게 대하느냐에 따라

하루의 질은 크게 달라진다는 점입니다.

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치매와 요양은 희망적인 표현보다

실제 돌봄 환경을 기준으로 이해하는 것이 중요합니다.

이상 실버인 요양정보였습니다! 감사합니다!